Хвороба Нотта (стенозуючий лігаментит, «клацаючий палець») — захворювання, при якому уражається сухожилок-згинач і кільцеподібні зв’язки пальців. Синовіальна оболонка сухожилка та прилеглі зв’язки потовщуються, а відстань між ними звужується — через це палець починає характерно «клацати» при згинанні в кулак.
В Ocsarat Medical у Кривому Розі на ранніх стадіях хвороби Нотта найкраща альтернатива операції — ударно-хвильова терапія.
Симптоми хвороби Нотта
Перша ознака захворювання — болюче клацання пальця при русі вперед-назад. Якщо не почати лікування вчасно, до цього додається деформація пальця та помітне ускладнення функції кисті загалом. Захворювання також супроводжується обмеженням рухів, болем біля основи пальців і скутістю.
4 ступені захворювання:
- ✓ 1 ступінь — біль, періодичні клацання;
- ✓ 2 ступінь — клацання пальця, палець розгинається самостійно;
- ✓ 3 ступінь — клацання пальця, розгинається лише за допомогою другої руки;
- ✓ 4 ступінь — неможливо розігнути палець навіть за допомогою другої руки.
Діагностика хвороби Нотта
Лікування хвороби Нотта в Ocsarat Medical
Вибір тактики залежить від ступеня захворювання:
- ✓ 1–2 ступінь — ударно-хвильова терапія (6–8 процедур) у поєднанні з кінезіотейпуванням;
- ✓ 3–4 ступінь — оперативне втручання.
Чим раніше пацієнт звертається до лікаря, тим вищий шанс обійтися без операції — ударно-хвильова терапія ефективна саме на ранніх стадіях, поки палець ще розгинається самостійно.
Схожі стани кисті
Хвороба Нотта — не єдина патологія, яка викликає біль і обмеження рухливості кисті. Лікар під час діагностики також враховує й інші можливі причини:
- ● хвороба де Кервена — запалення та набряк відвідної м’язи, через що запалені сухожилки труться об кістково-фіброзні канали, спричиняючи біль біля основи кисті;
- ● синдром карпального (зап’ясткового) каналу — стиснення серединного нерва, який відповідає за чутливість і моторику кисті.
Профілактика
- ● регулярні вправи для кисті;
- ● своєчасне звернення до лікаря при перших ознаках клацання пальця.
Часті запитання
Чи можна вилікувати хворобу Нотта без операції?
+
Так, на 1–2 стадії захворювання ударно-хвильова терапія в поєднанні з кінезіотейпуванням — ефективна альтернатива операції. На 3–4 стадії, коли палець уже не розгинається самостійно, зазвичай потрібне оперативне втручання.
Скільки процедур потрібно для лікування?
+
Курс ударно-хвильової терапії на ранніх стадіях зазвичай складає 6–8 процедур.
Чим хвороба Нотта відрізняється від хвороби де Кервена?
+
Хвороба Нотта уражає сухожилок-згинач пальця та викликає його характерне клацання. Хвороба де Кервена пов’язана із запаленням відвідної м’язи та тертям сухожилків біля основи кисті — симптоми можуть бути схожими, але механізм і локалізація проблеми різні.