Болезнь Нотта (стенозирующий лигаментит, «щёлкающий палец») — заболевание, при котором поражается сухожилие-сгибатель и кольцевидные связки пальцев. Синовиальная оболочка сухожилия и прилегающие связки утолщаются, а расстояние между ними сужается — из-за этого палец начинает характерно «защёлкиваться» при сгибании в кулак.
В Ocsarat Medical в Кривом Роге на ранних стадиях болезни Нотта лучшая альтернатива операции — ударно-волновая терапия.
Симптомы болезни Нотта
Первый признак заболевания — болезненное щёлканье пальца при движении вперёд-назад. Если не начать лечение вовремя, к нему добавляются деформация пальца и заметное затруднение функции кисти в целом. Заболевание также сопровождается ограничением движений, болью у основания пальцев и скованностью.
4 степени заболевания:
- ✓ 1 степень — боль, периодические защёлкивания;
- ✓ 2 степень — защёлкивание пальца, палец разгибается самостоятельно;
- ✓ 3 степень — защёлкивание пальца, разгибается только с помощью второй руки;
- ✓ 4 степень — невозможно разогнуть палец даже с помощью второй руки.
Диагностика болезни Нотта
Лечение болезни Нотта в Ocsarat Medical
Выбор тактики зависит от степени заболевания:
- ✓ 1–2 степень — ударно-волновая терапия (6–8 процедур) в сочетании с кинезиотейпированием;
- ✓ 3–4 степень — оперативное вмешательство.
Чем раньше пациент обращается к врачу, тем выше шанс обойтись без операции — ударно-волновая терапия эффективна именно на ранних стадиях, пока палец ещё разгибается самостоятельно.
Похожие состояния кисти
Болезнь Нотта — не единственная патология, которая вызывает боль и ограничение подвижности кисти. Врач при диагностике также учитывает и другие возможные причины:
- ● болезнь де Кервена — воспаление и отёк отводящей мышцы, из-за чего воспалённые сухожилия трутся о костно-фиброзные каналы, вызывая боль у основания кисти;
- ● синдром карпального (запястного) канала — сдавление срединного нерва, отвечающего за чувствительность и моторику кисти.
Профилактика
- ● регулярные упражнения для кисти;
- ● своевременное обращение к врачу при первых признаках защёлкивания пальца.
Частые вопросы
Можно ли вылечить болезнь Нотта без операции?
+
Да, на 1–2 стадии заболевания ударно-волновая терапия в сочетании с кинезиотейпированием — эффективная альтернатива операции. На 3–4 стадии, когда палец уже не разгибается самостоятельно, обычно требуется оперативное вмешательство.
Сколько процедур нужно для лечения?
+
Курс ударно-волновой терапии на ранних стадиях обычно составляет 6–8 процедур.
Чем болезнь Нотта отличается от болезни де Кервена?
+
Болезнь Нотта поражает сухожилие-сгибатель пальца и вызывает его характерное защёлкивание. Болезнь де Кервена связана с воспалением отводящей мышцы и трением сухожилий у основания кисти — симптомы могут быть похожи, но механизм и локализация проблемы разные.
